Artroscopia do Punho

Artroscopia do Punho

Como funciona a Artroscopia do Punho

O cirurgião faz pequenas incisões através da pele em locais específicos em torno de uma articulação.

Essas incisões têm menos de meio centímetro de comprimento. O artroscópio, que é aproximadamente do tamanho de um lápis, é inserido através dessas incisões. Ele contém uma lente pequena, uma câmera em miniatura e um sistema de iluminação.

As imagens tridimensionais da junta são projetadas através da câmera em um monitor de televisão. O cirurgião observa o monitor enquanto ele ou ela move o instrumento dentro da junta.

Sondas, pinças, facas e raspadores nas extremidades do artroscópio são usadas para corrigir problemas descobertos pelo cirurgião.

Artroscopia de diagnóstico

A artroscopia de diagnóstico pode ser usada se não estiver claro o que está causando dor no punho. Também pode ser usado se a dor no punho continuar por vários meses, apesar do tratamento não cirúrgico.

Antes da cirurgia artroscópica, seu médico fará o seguinte.

• Um exame da mão e do punho;
• Buscará saber mais sobre condições médicas passadas;
• Executará testes que localizem a dor. Esses testes envolvem mover a mão para reproduzir a dor.
• Fará testes de imagem da mão e do punho. Estes podem incluir raios-x, ressonância magnética, ou uma artrografia.

Normalmente, a artroscopia do punho requer apenas que a mão e o braço estejam anestesiados. Porém, um sedativo pode ser dado para relaxar ainda mais o paciente.

Duas ou mais pequenas incisões (portais) são feitas na parte de trás do punho. O artroscópio e os instrumentos são inseridos através desses portais e a articulação é observada através da câmera no final do artroscópio.

Após a cirurgia, as incisões são fechadas com um pequeno ponto e um curativo é aplicado. Às vezes, uma tala é usada.

Tratamento com Artroscopia do Punho

A cirurgia artroscópica pode ser usada para tratar uma série de condições do punho.

• Dores crônicas do punho. A cirurgia exploratória artroscópica pode ser usada para diagnosticar a causa da dor crônica do punho quando os resultados de outros testes não fornecem um diagnóstico claro. Muitas vezes, pode haver áreas de inflamação, danos na cartilagem ou outros sintomas após uma lesão no punho.
• Fraturas de punho. Pequenos fragmentos de osso podem permanecer dentro da articulação após uma fratura. A artroscopia do punho pode remover esses fragmentos, alinhar os pedaços de osso quebrados e estabilizá-los usando pinos, fios ou parafusos.
• Cistos de gânglio. Os cistos de gânglio geralmente crescem a partir de uma haste entre dois dos ossos do punho. Durante um procedimento artroscópico, o cirurgião pode remover a haste, o que pode reduzir os problemas que estes cistos causarão.
• Liberação do túnel do carpo. A síndrome do túnel do carpo é caracterizada por dormência ou formigamento na mão, e às vezes com dor no braço. É causada pela pressão sobre um nervo que passa pelo túnel do carpo. A pressão pode se acumular dentro do túnel por vários motivos, incluindo irritação e inchaço do tecido (sinovial) que cobre os tendões. Se a síndrome do túnel do carpo não responde ao tratamento não cirúrgico, uma opção é reparar a área cirurgicamente. O cirurgião cortaria o ligamento e aumentaria o túnel. Isso reduziria a pressão sobre o nervo e aliviaria os sintomas. Isso às vezes pode ser feito usando um artroscópio.

Depois da Artroscopia do Punho e Possíveis Complicações

Nos primeiros 2 ou 3 dias após a cirurgia, o punho deve ser elevado e mantido limpo e seco. O gelo pode ajudar a diminuir o inchaço. Existem exercícios que podem ser usados para ajudar a manter o movimento e reconstruir sua força. Embora a dor após a cirurgia seja geralmente leve, os medicamentos analgésicos ajudarão a aliviar qualquer dor.

Complicações durante ou após a cirurgia de punho artroscópico são incomuns. Elas podem ser infecção, lesões nervosas, inchaço excessivo, sangramento, cicatrizes ou rasgamento do tendão. O médico irá discutir as complicações da artroscopia com você antes da cirurgia.