14 set Artroplastia do tornozelo aumenta a amplitude de movimento e melhora a qualidade de vida
Novo estudo indica que a Artroplastia do tornozelo proporciona uma qualidade de vida superior aos pacientes
A reconstrução cirúrgica é uma mudança de vida para as pessoas com artrite do tornozelo em estágio terminal, uma condição dolorosa que limita a capacidade dos pacientes de subir e descer escadas, sair do carro e até andar. Pesquisadores do Instituto Rothman de Jefferson Health demonstram que a reconstrução cirúrgica aumenta a amplitude de movimento dos pacientes em mais de 60% e isso significa menos dor e melhor desempenho nas atividades diárias, com melhora pelo menos nos dois primeiros anos após a cirurgia.
As descobertas permitirão que os cirurgiões não apenas melhor informem os pacientes sobre as melhorias esperadas ao se recuperarem durante os primeiros dois anos após a cirurgia, mas também o que o reparo cirúrgico pode fazer por eles, ou seja, proporcionar uma qualidade de vida superior.
“Eles ficam realmente muito melhores do que antes da cirurgia, em média”, disse Steven Raikin.
Lesões traumáticas ou entorses desgastam a cartilagem que normalmente amortece a articulação do tornozelo. O desnivelamento ósseo e a artrite podem ocorrer quando a cartilagem se deteriora. Como resultado, os pacientes com artrite no tornozelo têm amplitude de movimento limitada. Juntamente com a dor, a condição impede que os pacientes façam atividades cotidianas tão simples quanto se levantar de uma cadeira. Quando opções não-cirúrgicas, como medicamentos, injeções de esteroides ou órtese falham, a cirurgia se torna a única opção.
A artroplastia total do tornozelo, ou substituição cirúrgica completa da articulação do tornozelo, só se tornou uma opção viável na última década. Com novos métodos e dispositivos atualizados, os resultados da artroplastia total do tornozelo parecem eficazes, mas os pacientes queriam saber mais sobre o período de recuperação.
“A ideia era tentar criar parâmetros de expectativa para os pacientes que fazem substituições de tornozelo em diferentes períodos de tempo nos dois primeiros anos após a cirurgia”, disse ele.
O Dr. Raikin e uma equipe de cirurgiões e pesquisadores do Instituto Rothman e do Hospital Universitário Thomas Jefferson avaliaram mais de 100 pacientes com amplitude de movimento, níveis de dor e função que completaram as atividades diárias antes da cirurgia e novamente aos três meses, seis meses, um ano e dois anos após a cirurgia de artroplastia total do tornozelo.
Em média, a cirurgia melhorou a amplitude de movimento do tornozelo dos pacientes em 66 por cento. À medida que a amplitude de movimento dos pacientes melhorou, sua qualidade de vida também melhorou.
“Somos capazes de proporcionar uma melhoria dramática na amplitude de movimento e dor com estas substituições de tornozelo“, disse o Dr. Raikin. Os escores de dor dos pacientes caíram de 74 em uma escala de 100 pontos para 15 e sua capacidade de completar tarefas diárias subiu de 50 para 80 de 100 durante os dois anos de acompanhamento. Além disso, essas melhorias se correlacionam fortemente com a flexibilidade aprimorada do tornozelo.
Quando a equipe analisou os resultados cirúrgicos, eles descobriram que a recuperação aconteceu muito antes do que eles pensavam. Os primeiros seis meses após a cirurgia foram cruciais, de acordo com seus dados.
“A grande maioria dos pacientes melhora”, disse o Dr. Raikin. “Isso é muito importante porque temos que realmente motivar os pacientes.”
A amplitude de movimento dos pacientes atingiu o pico na marca de 6 meses, com a melhora diminuindo a partir daí, por exemplo. Dor e funcionalidade seguiram a mesma tendência. Dr. Raikin agora está incentivando seus pacientes em sua recuperação com o resultado deste estudo.
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Artigo originalmente publicado em News Medical.